妇科医生的"火眼金睛"是阴道镜

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2023-12-28点击量:

什么是阴道镜?
阴道镜是一种妇科临床诊断仪器。适用于各种宫颈疾病的诊断,它能将观测到的图像放大10~60倍,发现肉眼不能发现的微小病变。借着这种放大效果,医生可以清楚地看到子宫颈表皮上的血管,发现宫颈癌的前期病变,为宫颈癌的早期诊断提供依据,使患者提前得到有效的治疗,使宫颈癌的治愈率大大提高。
在进行阴道镜检查时,只需用窥阴器暴露阴道和宫颈,在距离阴道口约20厘米处,将阴道镜镜头对准宫颈,调好焦距,通过电脑屏幕观察放大的宫颈图像。电脑可以储存和回放这些图像,便于随访观察治疗效果。由于阴道镜的镜头不接触病人的阴道,所以检查时不会引起病人之间的交叉感染。在检查过程中,病人无痛苦。因此,阴道镜已广泛应用于阴道、宫颈疾病的检查,被誉为妇科医生的"火眼金睛"。从而深受广大患者及医生的喜爱,广泛使用
妇女做阴道镜检查原因:
电子阴道镜检查对诊断女性下生殖道疾病,尤其对子宫颈疾病的诊断方面有着重要的价值。
  阴道镜检查可以及时发现宫颈病变,提供可疑异常部位定点进行活检,结合病理学检查作出诊断,这样能提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检查率,近年来,宫颈癌前病变及宫颈癌的早期发现病例不断增加,用电子阴道镜检查是诊断早期宫颈癌及宫颈癌前病变的重要手段。
电子阴道镜检查适于已婚或未婚有性生活经历的妇女,特别是宫颈糜烂、久治不愈,有接触性出血史,宫颈细胞学检查阳性,亚临床人乳头病毒感染有重要检查价值。阴道检查操作方便,病人无痛苦,可重复检查,因此做阴道检查是早期发现宫颈癌的一种筛查方法。
阴道镜操作步骤:
患者取膀胱截石位,放置扩阴器,再用消毒纱球轻轻拭去宫颈表面粘液。调节阴道镜目镜屈光度后再调节阴道镜焦距,循序暴露检查部位即转化区、上皮、血管等处的变化。
检查时应于宫颈表面涂3%醋酸液,柱状上皮在醋酸的作用下水肿、微白成葡萄状,而鳞形上皮则色泽微微发白而无葡萄状的改变,以此来鉴别宫颈鳞形上皮与柱状上皮。醋酸试验后常规以1%碘溶液均匀地涂抹于宫颈表面,柱状上皮不染色,原始鳞形上皮染色呈深棕色,化生的鳞形上皮则根据其化生的成熟程度不同而显示出染色的深浅不一。为了更清晰地观察血管的形态变化可运用绿色滤色镜检查。同时正常的血管在醋酸作用下立刻收缩,而异常血管则无这一变化,以此有助于鉴别血管的性质。
阴道镜检查的临床价值:
1.诊断方面 阴道镜检查具有:①可反复检查、无创伤性;②有助于鉴别下生殖道病变的性质;③及时发现癌前病变、早期癌;④提高活检阳性率等优点。
2.治疗方面 在阴道镜检查后可提高治疗的准确性,避免遗漏病变部位或过大范围的治疗所造成的不必要损伤。
3.随访方面 由于阴道镜检查具有无创伤性、可反复性等优点,故可作为动态观察病变发展和治疗后疗效评判等的有效指标。
4.科研方面 阴道镜检查是一种形态学方面的诊断措施,通过阴道镜可观察到用肉眼所看不到的细微变化,从而指导临床治疗等。由此可见,阴道镜是一座架于临床与病理形态学之间的观察活组织形态学的桥梁,是临床医生用于诊断下生殖道疾病的有效武器。

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